總覺得眼睛裡有異物感,揉一揉眼又沒有東西,這是怎麼回事?

生活中可能很多人都有這樣的經歷:總感覺什麼東西飛進了眼睛裡,然後使勁揉半天又發現什麼都沒有,直到把眼睛揉紅、揉出眼淚,可眼睛中異物感依然沒有消失,實在讓人心煩。

這是怎麼回事?

事實上,眼睛癢、有異物感只是眾多眼科癥狀的典型代表,其他還包括眼睛發紅、莫名流淚等等。而不同的癥狀表現,或者癥狀組合的背後,可能預示著一些眼部疾病的發生。比如以下5種:

癥狀1:雙眼發紅+發癢+流眼淚

可能的疾病:過敏

美國紐約的過敏症專科醫師Tim Mainardi表示,眼睛發紅、發癢伴流淚可能是過敏性結膜炎的徵兆。觸發過敏的物質包括花粉、空氣中的灰塵或者寵物毛髮。

解決辦法:

  • 遠離一切過敏源;
  • 口服抗組織胺(抗過敏葯),從根本上阻斷過敏反應;
  • 一些非處方滴眼劑可用來緩解眼睛發癢的癥狀,但切記激素類滴眼藥不可長期使用,否則易產生副作用,甚至誘發青光眼和白內障。

如果使用上述方法後癥狀仍不緩解或者有所加重,應及時就醫。

癥狀2:眼睛發紅+有異物感(睫毛附近尤其明顯)

眼瞼炎,圖片來源:123rf圖庫
眼瞼炎,圖片來源:123rf圖庫

可能的疾病:眼瞼炎(麥粒腫、針眼)

最靠近眼球邊緣的皮膚就是眼瞼,眼瞼炎主要是由於眼瞼區域皮膚皮脂腺堵塞而產生的炎症。就如同其他部位皮膚皮脂腺開口堵塞會長痘痘一樣,眼瞼部位皮脂腺開口堵塞或者皮脂分泌異常也會造成眼瞼長「痘痘」。這裡的痘痘有個特殊的名字——麥粒腫,俗稱「針眼」。

解決辦法:

  • 熱敷。美國紐約大學的眼科專家Payal Patel建議通過熱敷來促進炎症部位的血液循環,同時幫助疏通皮脂腺排泄管,緩解皮脂腺開口堵塞狀況,減輕炎症。具體的做法是用熱毛巾敷眼瞼發炎處,每次敷1-2分鐘,每天3-4次。經過處理,絕大多數麥粒腫都可不治而愈。
  • 如果同時伴有眼睛刺激或者灼燒感,也可以使用人工淚液緩解不適。

癥狀3:眼睛發紅+發癢+膿性分泌物

可能的疾病:結膜炎(又稱紅眼病)

美國眼科協會發言人Stephanie J. Marioneaux指出,結膜炎可以由細菌或病毒引起,嚴重程度在不同患者之間也可能會有較大差異。

結膜炎一般不會影響視力,病毒性結膜炎通常可以自愈,細菌性結膜炎需要抗生素治療。

解決辦法:

  • 人工淚液或能暫時緩解眼睛紅腫癥狀;
  • 對於細菌性結膜炎,可能需要在醫生的指導下使用抗生素類的滴眼劑。

需要著重強調的是,一旦出現眼睛紅腫、疼痛、對光敏感、視物模糊或者(膿性)分泌物增多等癥狀,務必馬上就醫治療。

癥狀4:眼睛發紅+有異物感

可能的疾病:乾眼症

提到眼淚,很多人首先想到的可能是傷心或者激動的淚水。但實際上,人體淚腺每時每刻都在源源不斷地分泌眼淚,以保證眼球濕潤,易於轉動。

而當眼睛裡的眼淚數量過少時,就會出現乾眼症。眼淚過少的原因可能是淚腺本身分泌不夠和/或者眼淚蒸發量過大,盯手機、電腦等電子屏幕時間過長時往往較易發生。除此之外,服用某些藥物、內分泌失調、以及長期佩戴隱形眼鏡,也可引發乾眼症。

解決辦法:

  • 使用人工淚液滴眼劑緩解眼鏡乾燥;
  • 不要長時間盯電腦、手機、ipad等電子屏幕。美國眼科學會建議,無論看電腦還是看電視,每看20分鐘就要休息20秒,其間建議向6米外的遠處眺望;
  • 在飲食中添加三文魚等omega-3脂肪酸的攝入;
  • 在天氣乾燥的季節,建議在房間內使用空氣加濕器,以減少眼淚的蒸發量。

乾眼症不是可看可不看的小病,絕對不可輕易忽視。嚴重的乾眼症可導致角膜上皮損傷和視力障礙。如果出現比較嚴重的眼睛乾澀問題,且採取以上方法均不能緩解,務必及時就醫。

癥狀5:眼睛發紅+視力障礙+(外傷後)眼睛劇烈疼痛

可能的疾病:角膜破損

角膜是覆蓋在眼睛最前面的一層非常薄的薄膜,極其脆弱,容易發生破損,進而影響視力。如果懷疑有角膜損傷,一定要在第一時間急診就醫,否則可能導致永久性眼盲。